第一篇:医院医务科负责人述职报告
xx年,我在院领导的正确指导下,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助,在医务管理工作中努力实践“xxxx”重要思想,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下:
一、主要工作完成情况
1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系。
不断调查科室质量管理方案,严格按方案实行质量控制,消除医疗安全隐患,将月检查结果全院通报,并在下月质量检查中进行整改。
2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度。
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制。
全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量动态过程管理,制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》,实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动,加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全核心制度,有效防范医疗纠纷切实保障医疗安全。
4、加强医疗安 ……此处隐藏4523个字……施扣2分,门诊病历书写不规范扣0.5分,辅助申请单不规范扣2分。
<麻醉>总分20分,自评得分16分
其中人员培训扣0.5分,未设立麻醉复苏室扣0.5分,麻醉记录单记录不规范扣2分,缺少两台麻醉机,未配置双频指数监护设施扣1分。
<核心制度>总分60分,自评得分55分
其中上级医师查房记录不规范扣0.5分,交接班本记录不规范扣1分,病例讨论内涵有缺陷扣1.5分,部分手术人员组成不合理扣1分,高额检查告知手续记录不全扣1分。
<技术水平>总分140分,自评得分136分
其中儿科、传染科专业技术水平各扣2分。
<病历质量>总分40分,自评得分30分
其中乙级病历大于10%扣10分。
<三基考核>总分40分,自评得分38分
其中手术室建设不足扣2分。
(三)医技组
<放射>总分25分,自评得分24分
其中报告书写部分未双签扣1分。
<临床检验>总分45分,自评得分41分
其中室内质控品不足扣2分,技术规范扣0.5分,移液器、温湿度计等仪器未校检扣0.5分,实验室废弃物处理不符合要求扣1分。
应当加强危急值报告制度的建设与落实。
<临床用血>总分15分,自评得分15分
<病理>总分20分,自评得分19分
其中环境卫生扣1分。
全院甲级病历率(包括麻醉单的规范书写)有待进一步提高!
二o一一年
第五篇:医院医务科图书室负责人绩效考核指标
医院医务科图书室负责人绩效考核指标